Мета-анализ действия различных статинов и доз этих статинов на возникновение диабета (на вновь возникший сахарный диабет)

См. также [ 1 ], [ 2 ]

Опубликованы результаты метаанализа испытаний статинов, в которых регистрировались новые случаи диабета. Полученные данные интерпретированы, как демонстрация различного влияния разных статинов на возникновение диабета, причём наиболее выраженным оказалось действие розувастатина.

Далее приводится перевод резюме этой публикации [1].

«Последние сообщения показывают, что статины по сравнению с плацебо ассоциируются с увеличенным риском впервые возникшего сахарного диабета (new-onset - вновь начавшегося диабета) и что это отношение зависит от дозы статина.

Целью этого исследования было осуществление всеобъемлющего сетевого мета-анализа рандомизированных клинических испытаний, в которых изучалось влияние различных типов и доз статинов на возникновение сахарного диабета.

Поиск рандомизированных клинических испытаний (РКИ), в которых сравнивались различные типы и дозы статинов, осуществлён с привлечением баз данных MEDLINE, Embase, и Cochrane.

Этот поиск РКИ, относящихся к теме мета-анализа, и покрывший период с ноября 1994 по октябрь 2012 года, выполнен двумя независимыми исследователями, использовавшими MEDLINE, Cochrane, Google Scholar, и Embase, а также резюме и сообщения на крупных сердечнососудистых конференциях.

Были идентифицированы семнадцать РКИ, в которых сообщалось о частоте возникновения диабета (вновь начавшегося диабета), и в которые было включено 113394 пациента. В этих РКИ сравнивались или статин и плацебо, или высокая и умеренная дозы статина.

Среди различных статинов с самым низким риском нового диабета в сравнении с плацебо ассоциировался правастатин в дозе 40 мг/сут (отношение рисков 1.07, 95% доверительный интервал 0.86 до 1.30).
Напротив, розувастатин в дозе 20 мг/сут ассоциировался с % риском диабета, увеличенным на 25 по сравнению с плацебо (отношение рисков 1.25, 95% доверительный интервал 0.82 до 1.90).
Влияние на диабет аторвастатина в дозе 80 мг/сут оказалось промежуточным (отношение шансов 1.15, 95% доверительный интервал 0.90 до 1.50).
Эти результаты воспроизводились и при умеренных дозах.

Заключение. Разные типы и дозы статинов проявляют различный потенциал к увеличению частоты возникновения диабета (различную способность) Потенциал к увеличению частоты возникновения диабета у различных статинов различен».

Источник

    1. Navarese E.P., Buffon A., Andreotti F., Kozinski M., Welton N., Fabiszak T., Caputo S., Grzesk G., Kubica A., Swiatkiewicz I., Sukiennik A., Kelm M., De Servi S., Kubica J. Meta-Analysis of Impact of Different Types and Doses of Statins on New-Onset Diabetes Mellitus.
    Мета-анализ действия различных статинов и доз этих статинов на возникновение диабета (на вновь возникший сахарный диабет)
    Am J Cardiol. 2013 Jan 24. pii: S0002-9149(12)02640-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.12.037. [Epub ahead of print]

См. также

  • Риск возникновения диабета при терапии интенсивными дозами статинов по сравнению с терапией умеренными дозами статинов,
  • Статины и новые случаи диабета

    Подготовлено Н.А.Грацианским




    Дата обновления:
    04/03/2013